Kyprolis vid multipelt myelom
Rekommendation och sammanvägd bedömning
NT–rådet har tidigare lämnat ett yttrande för Kyprolis i kombination med lenalidomid och dexametason, för Kyprolis i kombination med enbart dexametason, samt för Kyprolis i kombination med lenalidomid och dexametason specifikt för andra linjens behandling.
NT–rådet har med anledning av patentutgången av Revlimid (lenalidomid) och de betydande prissänkningar det medfört, genomfört en översyn av yttrandet, vilket ligger till grund för den här uppdateringen.
Tillståndets svårighetsgrad är hög.
Åtgärdens effektstorlek är måttlig.
Tillståndet är mindre vanligt.
Tillförlitligheten i den vetenskapliga dokumentationen är måttlig.
Tillförlitligheten i den hälsoekonomiska värderingen är hög för Kyprolis i kombination med lenalidomid och dexametason och liten för behandling med Kyprolis och dexametason.
Nationella förhandlingar har genomförts med företaget vilket har resulterat i ett avtal som innebär återbäring av en del av kostnaden till regionerna. Avtalet gör att användningen av Kyprolis kan bejakas vid följande indikationer:
• Kyprolis i kombination med dexametason
• Kyprolis i kombination med lenalidomid och dexametason
Indikationen Kyprolis i kombination med daratumumab och dexametason godkändes av europeiska läkemedelsmyndigheten i slutet av 2020 och hälsoekonomisk utvärdering saknas. NT–rådet rekommenderar därför regionerna att inte använda Kyprolis i kombination med daratumumab och dexametason
